Проблема: в «ОРТОДОНТ-ПРОЕКТ Ольги Барановой» к ортодонту обратилась пациентка, пожелавшая изменить положение передних зубов - зубы сильно выступают и лицо в профиль выглядит вытянутым вперед.
Консультация у ортодонта
На консультации ортодонт осмотрела пациентку и рассказала ей об имеющихся нарушениях прикуса, возможностях исправления прикуса, примерной продолжительности ортодонтического лечения. Так как пациентка решительно настроена на исправление прикуса, ей дан список консультаций специалистов и обследований, необходимых для составления плана ортодонтического лечения.
Разработка плана лечения
Врач-ортодонт составила план лечения, обобщив результаты обследований и консультаций и проведя расчеты по рентгеновским снимкам (панорамный снимок зубов и ТРГ в боковой проекции). Диагноз, поставленный ортодонтом: частичная потеря зубов, дистальный прикус, ретроположение нижней челюсти, укорочение нижней челюсти, дистальное соотношение апикальных базисов, скелетный класс 2. Предположительная продолжительность лечения 2 года. Для лечения можно использовать любую брекет-систему.
Пациентка предупреждена, что в ходе ортодонтического лечения имеющиеся потемнение зубов и дефект на верхнем зубе могут усилиться. После окончания лечения все это помогут исправить специалисты Семейного стоматологического центра «Диал-Дент», на базе которого работает «ОРТОДОНТ-ПРОЕКТ Ольги Барановой».
Для лечения пациентка выбрала брекеты Damon – самолигирующиеся брекеты, которые часто используют ортодонты, так как эти брекеты имеют небольшие размеры, сглаженные края и особенное строение, благодаря которому брекет движется по дуге с меньшими силами трения, что означает меньшее усилие, прилагаемое для передвижения зубов. Минус наружных брекетов в том, что брекеты на зубах заметны для окружающих. Чтобы не привлекать лишнего внимания, выбрали керамические брекеты Damon Clear для верхней челюсти, а для нижней - брекеты Damon Q. На нижние зубы ставить керамические брекеты нет никакой необходимости, так как при улыбке нижние зубы прикрыты, и брекеты на зубах незаметны. К тому же, из-за твердости керамических брекетов, установка их на нижние зубы может привести к стиранию верхних зубов.
Перед тем, как зафиксировать брекеты на зубах, гигиенист Сорокина Д.Д. провела комплексную гигиеническую подготовку зубов. В гигиеническую подготовку входит профессиональная чистка зубов от зубного налета - Air Flow, снятие зубного камня ультразвуком, полировка зубов и укрепление эмали кальций-содержащим препаратом. Такая подготовка для сохранения здоровья зубов пациентам «ОРТОДОНТ-ПРОЕКТА Ольги Барановой», начинающим лечение на брекетах, проводится бесплатно.
Ортодонтическое лечение
Лечение начинается с момента фиксации брекетов на зубах. Во время плановых посещений ортодонта (раз в 1,5 – 2 месяца) врач оценивает ход лечения, меняет аппаратуру, консультирует по возникающим вопросам.
После выравнивания зубных рядов к ношению брекетов Damon добавилось использование эластичных тяг – ортоэластиков. Они нужны для создания физиологичных межзубных контактов. Врач ортодонт объяснила на приеме, как нужно носить ортоэластики, а затем пациентка выполняла рекомендации врача, самостоятельно снимая эластики и надевая их снова (ортоэластики снимают только для приема пищи и проведения гигиены).
Пациентка носила брекеты 1 год 8 месяцев.
Когда цели лечения были достигнуты, брекеты Damon сняли, а для предотвращения возврата зубов в прежнее положение с внутренней стороны нижних зубов закрепили проволочный ретейнер. Продолжительность ношения ретейнера от нескольких лет, до постоянного. Материал, которым крепится ретейнер, аналогичен пломбировочному, а сам ретейнер изготовлен из специального металла, не окисляемого во рту. Чтобы закрепить положение верхних зубов достаточно только на ночь надевать ретенционную капу. Рекомендуется посещать ортодонта каждые 6 месяцев, чтобы контролировать стабильность положения зубов.
Результаты лечения у ортодонта
Результатом лечения стала нормализация прикуса, что увеличило высоту нижней трети лица и сделало профиль более гармоничным во всех ракурсах.
Стоимость ортодонтического лечения с использованием брекетов Damon составила 111 200 рублей.
Пациентке даны рекомендации посетить стоматолога для устранения клиновидного дефекта 23 зуба, а также для решения ситуации с потемневшими 21 и 31 зубами (верхний и нижний резцы). Протезирование зубов нижней челюсти необходимо сделать как можно раньше, так как отсутствие зубов сильно снижает стабильность результатов ортодонтического лечения.