К ведущему специалисту ОРТОДОНТ-ПРОекта Барановой Ольге Александровне обратился мужчина 40-ка лет. Основной причиной, приведшей Андрея к ортодонту, стало неудобство во время жевания.

Осмотр на первичной консультации выявил потерю трех жевательных зубов на верхней челюсти, что естественным образом отражалось на жевательной функции и снижало ее эффективность. Поскольку зубы были удалены уже достаточно давно, соседние с образовавшимися промежутками зубы успели туда переместиться. На фотографии верхней челюсти ДО хорошо видно, насколько сильно развернулся премоляр-почти на 180 градусов. Данные процессы очень часто могут приводить к нарушениям в смыкании зубов на верхней и нижней челюсти- т.е. к неправильному прикусу. Также Ольга Александровна обратила внимание пациента на то, что боковые зубы из-за долгого лечения, обширных пломб и неправильного смыкания сильно износились, потеряв свою первоначальную анатомическую форму. Соответственно, для стабильности результата после ортодонтичекого лечения требуется ортопедический этап- изготовление коронок на жевательные зубы.

Как и все первичные пациенты ОРТОДОНТ-ПРОекта, Андрей прошел углубленную диагностику, на основании которого был поставлен следующий диагноз: частичная вторичная адентия зубов 16, 15, 25, скученность фронтальной группы зубов верхнего и нижнего зубного ряда, ротация зуба 24, сужение и укорочение верхнего зубного ряда, укорочение нижнего зубного ряда, глубокая резцовая окклюзия, смещение косметического центра, дистальная окклюзия (2 скелктный класс).

Некоторые клинические случаи, как например этот, могут решаться по разному. Можно было бы, с одной стороны,вновь создать места под потерянные зубы и затем произвести имплантацию. А можно было бы, взяв во внимание наличие зуба мудрости 18, закрыть имеющиеся промежутки собственными зубами. Часто восьмые зубы подлежат удалению перед началом ортодонтического лечения, но в данном случае этот зуб мог взять на себя роль потерянной шестерки. Пациент, желая по возможности обойтись собственными резервами организма, склонился ко второму варианту. При этом он был предупрежден, что выбираемое лечение по срокам будет значительно длиннее- ведь предстоит закрыть более чем сантиметровое расстояние. А это значит, что зубы достаточно долго будут преодолевать плотную костную ткань. Тем не менее остановились на втором варианте.

ДО - август 2013, диагностика

В октябре 2013 года была зафиксирована брекет-система на верхнюю челюсть. Профессия Андрея связана с общением с людьми, поэтому, чтобы меньше привлекать внимания к своему лечению, он выбрал керамические брекеты Damon Сlear.

По вынужденным обстоятельствам пациент не посещал клинику 8 месяцев, что увеличило общий срок лечения.

В сентябре 2014 года была зафиксирована также нижняя челюсть и установлена первоначальная дуга.

Путем последовательной смены дуг зубные ряды постепенно выравнивались, скученность исправлялась, менялась форма.

К маю 2015 года была установлена жесткая стальная дуга на верзний зубной ряд, на которой начались работы по закрытию промежутков. Специальные резиночки и пружинки использовались как источники сил.

Май 2015

Состояние на декабрь 2016 года- промежуток слева закрыт, справа-значительно сократился.

Декабрь 2016

Август 2017- активация закрывающей пружины.

Март 2018 года-осмотр перед снятием брекет-системы.

Апрель 2018 года- снятие брекет-системы

В апреле 2018 года брекет-система была снята. Как всегда, результат закрепили несъемным ретейнером на нижнюю челюсть и каппой ночного ношения на верхнюю.

ДО и ПОСЛЕ

Сравнивая результаты, можно увидеть, что удалось решить все поставленные задачи- прикус стал правильным, зубы ровными, промежутки закрыли, улыбка преобразилась.

Для окончательного результата Андрею остается лишь ортопедический этап. Смежный специалист- стоматолог-ортопед- восстановит боковые зубы, потерявшие изначальную анатомическую форму, красивыми и удобными коронками. После этого основная проблема Андрея- неудобство жевания-будет решена на 100 %, а результат останется стабильным на долгие годы.

Улыбка стала шире